中心主任李柄军：“丰范，这间断包埋是你提出来的，那你来操作。”

其他人听得心里先是一惊，随后又觉得理所当然。　　惊的是丰范一个进修新人，李主任也真敢放手给他，就不怕出什么问题么？　　这么大的手术，随便出一丁点问题，那也是致命的。　　但一想，这包埋缝合，虽说是归在前半部分的“根除术”中，却更具备“缝合吻合”属性，这恰恰是丰范最擅长的操作。正如李主任所说，这部分改良，正是丰范提出来的，他对这一块的理解必然足够深刻。　　丰范上台，用可吸收缝线缝合浆肌层，在腹腔镜的注视下，进行包埋处理。　　这些操作，在他手中做出来，就仿佛多年老手一般，很是轻松。　　“这丰范，别的不说，缝合技术倒是一如既往的不错。”

“如果不看他那张年轻的脸，真以为这是个多年老资历的老手。”

“确实缝合的优秀，这丰范在缝合吻合上的功底，已经无可挑剔了。”

一群技术骨干们，原本眼眸中的担忧之色尽去，有这么好的缝合吻合技术，足以拿下这部分缝合包埋了。　　李柄军也露出几分赞许之色。　　外科医生，能上得了手术台，在手术台上做出优秀的操作，那才是最重要的。在此之前就是思路再清晰灵敏，那也得在手术台上体现出来才行。　　这一点上，丰范衔接的相当好！　　李柄军想看看丰范身上，更多的潜力了。　　他想知道，丰范在“智慧、思路、知识层面“上已然可算得上顶尖天才。但在这“实操、手巧、面对复杂手术心态沉稳”方面，能否也算得上顶尖。　　“做的不错，那接下来的扩大裂孔疝，推合吻合部分，也交给你，你能行吗？”

其他人心中大惊！　　“李主任，这……术前方案讨论中，不是这么计划的吧。“　　按照计划，稳妥完成才是众人在面对复杂大手术时的理想预期，毕竟谁都不想出什么差错。　　李柄军道：“没事，我就在旁边看着，不下手术台，我给丰范当助手。”

众人看李柄军坚持，也就不多说什么了。　　李柄军是中心二把手，现在整个手术室里职位最高的，也是在场众人中业务技术水平最高的，所有人自然都得听命于他。　　丰范看了李柄军一眼，从后者眼眸中，看到了期许、鼓励之色。　　“这个李柄军，和霍老如出一辙。”

李柄军是霍老会长的弟子，也是“混的”很一般的那个，至今也才只是一个中心副主任而已，和那些已经在医学会、院委会中担任重要职位的领导们，自然差很多。　　但这份“提拔优秀苗子”的性子，却是完美的从霍老会长身上继承下来了。　　或许，也是霍老会长专门叮嘱过李柄军，让他多照看着点丰范。霍老会长一句话，李柄军自然是深深的放在心里了。　　接下来，就到了丰范发挥的时刻。　　他讲扩大的食管裂孔提至胸腔，在肿瘤上方的五厘米出做荷包缝线，随后置入吻合器钉钻头，推结器，打结收紧。　　“等等……”　　李柄军忽然出声：“这吻合距离，似乎不够。”

他伸出手指，在旁边比了一下，钉合器和推结器之间的距离，大约3厘米，待会收紧后，这个距离预计会缩小到1厘米。　　但想要吻合，就必须彼此有一段重叠部分，这1厘米的距离，就是天堑！　　众人心里都是一紧！糟了！　　“怎么会距离不够？”

“刚才丰范的缝合包埋操作也没问题啊。”

众人的眉头紧紧拧成一个疙瘩，仔细回想刚才的一个个步骤，可都没问题。　　再往前追溯，李主任的离断、分离操作，也都没有过分之处。　　那么，只剩下一个情况……　　病人的食管胃壁的距离，天生就比别人要短！　　众人的头皮，都发麻发紧，只感觉一股凉意，从脊椎骨直升天灵盖，彻骨发寒！　　这种情况虽然少见，但也是有极小概率出现的。　　每一次出现，都意味着吻合距离不够，会出现吻合不上，手术失败的情况！　　吻合失败，一般是紧急调用一截人造管状物来填充，但李柄军的脸色却更难看。中心的人造管状物，这几天正处于青黄不接，没有供应的状态。　　一分区的柳组长，额头上渗出细密的汗珠：“李主任，人造管状物没了，预备方案，只能是紧急从心胸专科医院那边抽调，但这需要时间……”　　“至少30分钟的时间，病人能拖得起吗？”

李柄军脸色无比严肃，“快去！”

他也拿不准，病人能不能拖得起。　　要是在平时，半个小时时间，很短暂。　　但这台复杂的大型手术，在癌变组织切除、根除清扫上，已经花费了相当多的时间，更是还得给后面的缝合吻合部分预留足够的时间。　　这样一来，病人身体的承受能力，本就到了极限。　　在极限状态下，每多一分钟，都有可能变成压垮骆驼的最后一根稻草，更何况是多30分钟！　　柳组长正要急匆匆出门，却听到一道不慌不忙的声音道：“李主任，这吻合不需要人造管状物。”

柳组长回过头来，发现在所有心急如焚的众人之中，唯独丰范一人，脸上丝毫没有惊慌之色，而是淡定如常，刚才说话之人正是丰范。　　李主任想到了什么，皱眉道：“你要用人工吻合？”

丰范点点头：“钉合吻合器距离不够，那就转人工吻合。”

钉合器机械式吻合，是时代的进度，是前辈们为提升效率而发明出来的辅助医学工具。　　但并不是说，机器吻合就没有缺点。　　李柄军眉头依然皱着：“但人工吻合，距离依然不够吧？”

丰范：“够的，人工吻合，可操作性就大了。”

李柄军语气稍缓，又仔细评估了一下病人的先天性缺陷，最终点点头。　　“人工吻合，或许距离能够，但也无疑会拖慢手术节奏，降低手术预期效果。”

机械之所以取代人工，就是有着高效，发挥稳定的优势。　　“但……相比起30分钟的拖延来说，你还是人工吻合吧。”

李柄军无奈一叹，这似乎是目前，无奈之下的最佳选择了。　　PS：感谢ninafishdo的打赏！