全科室上上下下,都在全力配合着丰范。 众人为了这“第一例大病病人”,都是牟足了劲,心情沸腾、激荡! 病人的检查结果,以最快情况,出现在丰范和姜博涛等人都桌子上。 又以最快的速度,制定手术方案,将这份方案,送到市一院“上消化道治疗中心”,去请老师们审核。 丰范是进修班毕业学员,按照流程,这第一次毕业后做大手术,是要将治疗方案“送检送审“的。 中心的审核,很快通过。 这种常规治疗方案,丰范之前在进修班时就做过多次了,送过去的方案,让人一点毛病都挑不出来,原原本本的又送了回来。 中心二区组长彭芮,甚至都觉得,以丰范如今的水平,只有他挑老师的毛病,哪有老师挑丰范毛病的可能? 这份治疗方案已经是非常完善,各个细节都照顾到了,甚至可以当做“教学范本”,去给进修班的那群学员们看了。 …… 一切准备就绪,时间到了下午。 病人被推入手术室。 手术室门口,大主任梁展宏,医务科长,副院长许彦几人,亲眼看着病人被推进去。 “这台手术,对咱六院来说,至关重要啊。”
“咱能不能顺利的迈出这一步,意义重大。”
医务科长心情复杂。 六院这几年,发展的极其不顺利,“短尾求生”下定决心大力发展中医部门的计划,还中道受阻了。现在这心胸外科好不容易有点要起来的苗头,他是生怕这点小火苗给熄灭了。 梁展宏:“能做的咱都做了,等结果就是了。”
许副院长倒是比较淡定:“行了,对丰范,我还是有信心的。”
他可是很清楚的,在一院中心时,丰范就已经能几次独立拿下这台大手术了。 这次只是形式上的“市六院的第一次”,但不是“丰范的第一次”。 丰范应该能顺利的拿下来。 许副院长更看重的,是这台手术成功之后,会带来什么后续影响。 六院的心胸外科业务将会被拓展,将来能接收新的病源群体,给岌岌可危的市六院,注入一点新鲜的血液。 也能把饶副院长分管的中医部门的气焰,给压下去一点。 距离几人不远处。 手术室门口旁边的长椅上,家属妇人和儿子,则在心神不宁的等待着,坐立不安。 妇人心绪难安,这毕竟是一台大手术,就怕那个“失败”的万一,发生在自家人头上。 儿子想显得自己淡定一点,也好侧面影响母亲别这么焦急,他便故意拿出手机来,玩着手机游戏。 往日里,他在游戏里能大杀特杀,今天却是频频出现失误,被人杀的超鬼。 要是以往超鬼,他肯定气的想砸手机,可此刻,他没那个心思,经常抬起头,装作不经意的扫过手术室的玻璃门。 手术室。 丰范、小赵、姜博涛,以及刘副主任、郑副主任,都是全副武装。 丰范是主刀,小赵和姜博涛是助手,刘、郑两位副主任,则纯粹是候在旁边,预防万一。 上方的观摩室中,心胸外科的众人全都站在那里,心里也都为丰范捏了把汗。 随着丰范的一声“开始建立气腹”,手术开始。 建立气腹,穿刺打孔,牵拉肝脏…… 腹腔镜进入病人体内,开始探查病人体内状况。 终于,一颗血红色狰狞丑陋、硕大侵蚀周边组织的瘤体,出现在众人眼前。 “嘶!这癌变瘤体,这么大么?”
“幸好病理检测还是早期,早期就这么大了么?”
在场的众人,在食管癌领域方面经验很少,此时看到这颗癌变的恶性瘤体,不禁都有些紧张。 良性瘤体切除,和恶性瘤体切除,是全然不同的。 光是安全性上的考虑,就天差地别! 因为癌变组织“传染性”极强,稍微残留一丁点癌变组织在体内,那这台手术就等于白做,那一丁点癌变组织,很快就会“春风吹又生”,重新复苏,侵蚀更多的正常组织。 所以这种恶性癌变根除手术,非常严苛,比他们往日做的“良性瘤体切除”要复杂得多。 下方的手术台旁边,姜博涛,刘、郑两位副主任,同样神色严肃。 面对如此复杂的大手术,他们只能帮些边边角角的小忙,主要还得是靠丰范。 在众人的注视下,丰范开始了操作。 分离胃大弯侧网膜,离断胃结肠韧带,脾胃韧带,胃短血管,贲门周围血管,清扫贲门淋巴结,牵拉肝左叶,打开小网膜囊,离断肝胃韧带…… 一步步操作下来,丰范显得游刃有余,不急不躁。 他这么稳定的发挥,也让众人的心情,逐渐从起伏不定,变得安稳下来。 众人能开始沉下心来,仔细观摩这台手术,从中汲取经验,吸收营养。 有些老资历的年长医生,看到丰范做的有模有样,颇有种大家风范的感觉,心里也颇为感慨。 曾几何时,丰范能“晋升主治医师”,还是他们投票的结果。 而现在,丰范已经能做到独当一面,站在下面,做着一台他们都不敢做的大手术了。 众人耳边听着监护仪“滴滴”的声音,看着下方那台食管癌手术,血液也有些沸腾。 他们何尝没想过更进一步,再次提高自己?就像丰范这样,做大的复杂手术,也让自己的职业生涯更进一步。 有几个老资历已经在想着,之后要多去请教丰范,或许自己将来某一天,也能站在这治疗食管癌的手术台上。 终于,前半部分的根除术做完,到了后半部分的吻合术。 只是,丰范的眉头稍稍一皱。 “这个病人的情况,如果还按普通高阶缝合吻合法,估计吻合口瘘发生率会高,术后狭窄、反流情况估计也很严重。”
在刚才的根除术过程中,丰范就发现了这例病人的一些额外情况。 营养重度不良,各个器官组织都有些衰竭。体内积液感染,不通畅。 这些问题,都会加重“吻合口瘘、狭窄、反流”等情况。 要是继续用市一院学到的那种常规高阶技术,手术是能完成,可疗效必然不会好。