等许枫消化了一下张教授的话语后,张教授继续开口道:“凌晨手术的时候,你叫醒我,记得给我准备一个平板,连接上手术室的视频系统,全程我要盯着。”
“好的。”
张教授要休息了,就将许枫和王珂赶了出去,只留下了护工在一旁照顾。“许医生,我们现在去准备病历和手术知情同意书吗?”
王珂问道。虽然张教授是骨科的大佬,基本的程序还是不能丢,必须要按照医院的规章制度去走,这是对张教授负责。一旦出现了病历丢失,要是以后再出什么问题,就很容易失去方向。“王哥,你去准备书面资料,我去手术室那边一趟。”
许枫分配好工作,直接去了手术室,跟护士长说明情况后,护士长直接递给了许枫一个安装好程序的平板。“丹姐,之前也有人要求看医生给自己做手术吗?”
许枫好奇的问道。“嗯,我们医院骨科还是比较有名的,甚至还有国外的患者过来,国外患者家属就会要求全程直播。”
护士长施丹道,“手术室那边我帮你去申请,你趁着有时间去休息一下,凌晨的手术一定要认真啊!”
“谢谢丹姐。”
许枫将平板放在休息室,自己躺在床上进入了图书馆,查阅起股阿奴股骨转子间骨折方面的,其中一份关于股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定的手术吸引了许枫。PFNA是股骨近端防旋髓内钉的简称,是目前针对老年人这种骨折的最佳固定器材。要知道股骨转子间骨折和髋臼骨折等并称为“死亡骨折”,不手术保守治疗的话,死亡率高达60—70%,死亡率这么高,主要是骨折导致的卧床,从而引发各种致命的并发症,例如:深静脉血栓、肺部感染等等。张教授作为骨科教授,自然知道自己的情况不容推迟,所以直接给自己安排了手术。凌晨一点半,许枫的手机闹钟响起,许枫起身去洗手间洗了一把脸。脑海中将手术入路重新过了一遍,然后带着平板和王珂一起前往病房。“等会手术还是以老爷子的身体健康为主。”
王珂提醒了一句。毕竟手术就是有风险的,即便许枫的手术能力很强,该提醒的还是要提醒。“知道。”
虽然是凌晨2点,但是手术室里面依旧是热闹非凡,不少夜班的骨科医生都过来观台。幸亏骨科不像急诊科那样,不然这么多医生“旷工”,能让主任大发雷霆。就连医务处的处长还有一名副院长都来了,可见张教授的威信有多么的高。“腰硬联合麻醉。”
麻醉科主任亲自上手,轻而易举的完成的了局部麻醉。许枫和王珂进行摆体位,骨科的其他医生则是上牵引架,护士长将平板电脑连接上手术室的视频系统调试好,固定在麻醉头架子上,让张教授躺着就能够看到手术的整个直播。三个摄像头,也根据张教授的要求进行了调整,一个对准C形臂移动X光机的屏幕,一个对着手术区域,一个对着术者。“让这个小医生做主刀,会不会不保险?”
“这可是张教授钦定的主刀医生,谢主任主动请缨都被拒绝了。”
“骨科这几年真是牛上天了,老谢本来就是一个人物加上张教授,现在有多了一个后起之秀。”
其他科室的副主任不由有些嫉妒,优秀的后辈医生他们也想要,可是无奈银枪样子头太多了,都没几个好苗子。林副主任走进来,听到众人的谈话,脸色有些难看,这些人提都不提他的名字一下,好歹在学术型方面,他可是碾压谢主任的存在。看到林副主任进来,副院长跟林副主任寒暄了几句,然后等待着手术开始。为了避免给许枫压力,所以领导们都没有选择跟许枫见面,而是在示教室等待着。“许医生,牵引架已经固定好了。”
骨科医生道。牵引复位,这种手骨折手术一般是先牵引复位,然后再消毒铺单,再进行开台手术,如果复位没有复位好,那么下面的手术都做不了。王珂亲自调整牵引的角度和力度,许枫走过去,将摆好的内收位变成了外展位。“小许医生,这是外展位。”
王珂皱眉道。做手术的时候,助手还有一个职责就是发现问题,提醒主刀。许枫点头道:“没错,我就是要外展位。”
“可是外展位……”“我是主刀,相信我!”
许枫打断了王珂的话语。示教室内。林副主任看到许枫的这一操作,忍不住道:“这外展位怎么弄髓内钉啊,怎么固定?怎么犯了这么低级的错误。”
“会不会是忘了?王珂为什么不去提醒一下。”
“先看看吧,情况不对,老林你去接手。”
副院长道。林副主任点了点头,众人将目光继续投向手术。一名骨科医生负责操控C型臂X光机,熟练的将机器推进去,然后调整好位置,他就出去用遥控器控制机器。“好了。”
许枫看了一眼X光机成像。正位片上的骨折还有一定的成交角,没有完全的复位,这种成交角,等一下会导致髓内钉无法钉进去,手术无法进行。骨科医生有些惊愕,但是主刀都说了停下,他自然不可能继续了。“这个小医生胡闹了啊,牵引外展位,骨折都没复位好,就开台了?”
“等下髓内钉肯定进不去的,这下麻烦了。”
“听说这台手术还要保证张教授明天就能下地正常行走,可现在看来,能不能安全的做完都是一回事。”
示教室内传来失望的声音,副院长挥了挥手。“老林,你过去吧,别让他继续了,张教授对于我们医院还很重要的。”
林副主任朝着手术室走去,心里对许枫的评价也是差了几分。其实这台手术,答案都给许枫了,只要用PFNA髓内钉做内固定就行了,并且内固定的条件就是内收位或者是中立位,现在许枫完全就是两个必要条件都不能达到,手术怎么可能成功。