摔倒的那个人抓着自己的脖子,剧烈的喘气起来,面色逐渐变得紫色起来。“小许,上去搭把手。”
谢主任连忙上前。“我们是江城一院的医生,大家散开一点,给病人留充足的氧气。”
许枫高声喊道。因为国内都是喜欢看热闹的,如果不提前说好,很有可能就会导致患者窒息而亡,毕竟一大堆人挤上来,吸入的大部分都是二氧化碳了,正常人都会觉得呼吸困难,更别说是病人了。不少人开始报警和拨打120。“患者呼吸困难、脸色发绀……”谢主任一一说道。“谢主任,难道是急性喉头水肿?”
许枫道。急性喉头水肿是最常见的病毒感染的会厌炎,最明显的表现就是呼吸时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙三个地方在吸气的时候会出现凹陷,又在医学上被称为三凹症。这个病症死亡率是很高的,很容易出现呼吸衰竭。谢主任直接上手,将病人的上衣撕开,然后就看到患者的胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙正随着呼吸不断平复、凹陷,非常明显。“患者必须马上做气管切开术了。”
许枫倒吸一口凉气道。因为患者如果没有出现三凹症,只是两凹或者一凹,都可以先给予患者应用激素、脱药水等进行消肿治疗,加上高浓度的糖皮质激素对于减轻局部的水中也有不错的效果。出现三凹症,就说明患者已经出现了上呼吸道梗阻,需要给予患者气管插管才能维系生命。但是车站里面可没有这种东西,就连医务室里面有没有都不好说。“谢主任,我建议立刻进行气管切开术。”
许枫冷静道。谢主任看向许枫,叹了一口气道:“可是没有无菌刀,甚至利器都没有。”
许枫将目光看向周围的群众,大声问道:“大家伙有没有镜子?”
“我有。”
“我这里有。”
周围一群美女开始翻自己的包包,将镜子纷纷无私的拿出来。许枫周围摆在了一堆镜子,许枫选了一个大一点的,直接用力敲击地面将镜面敲碎,拿起玻璃碎片。“谢主任,帮忙按住病人。”
许枫道。“有把握吗?”
“有!”
这一次两人仿佛又回到了手术室的时候,谢主任问许枫,许枫总能给出坚定的回答。虽然在车站内,但是两人都感觉已经置身于手术室之间。许枫用玻璃碎片划向以胸骨上窝为顶、两侧胸锁乳突肌前缘为边的三角形区域。选择这个区域也是为了避免伤到动静脉血管,本来设备就很简陋了,要是造成大出血,那真的没救了。“嘶!”
周围倒吸一口气凉气,甚至有胆小的人叫出声来。躺在地上的年轻人突然猛烈的挣扎起来,脖子是人体最脆弱也是最敏感的部位,在没有麻醉的情况下,这种刺痛会让病人出现应激反应。“不要动,很快就好了。”
许枫安抚道。病人意识并不清楚,依旧是本能的反抗着。谢主任紧紧的按住,但是隐隐约约有按不住的征兆。“再来两个人,帮忙压住他的左臂和右臂。”
谢主任高声喊道。很快两名执勤的军人过来,直接帮忙按住。有军人的帮忙,许枫的动作更加的快捷起来,很快一层层将皮肤和肌肉横切开。“咳咳咳!”
病人开始剧烈的咳嗽起来,应该是有灰尘之类的异物进入了,但是现在无法形成无菌环境,相比于丢掉性命,异物之类后面都好处理。“有没有吸管?”
许枫喊道。谢主任连忙站起身询问,很快有一名带小孩的家长递过来一根优酸乳的习惯。这种吸管质地比较硬,适合抽吸。许枫接过吸管就插了进去,吸管瞬间喷出呼呼的气流,病人的脸色也开始慢慢恢复正常。只不过许枫不敢松手,只能做人工固定,一松手,吸管就因为没固定就会掉落。“我去,成功了,这不是电视剧和我小说里面才有的场景吗?”
“我居然参与了这一幕,不知道以后有没有电视剧能拍出来。”
“我也是参与者,好有成就感。”
众人议论纷纷,大部分人都是对许枫的夸奖,就连火车站的值班人员也鼓起掌来。过了十分钟左右,火车站的医务人员赶来。看到许枫的处理,不由的竖起大拇指,“小伙子,你们真行,哪家医院的?”
“江城一院的。”
许枫笑道。谢主任和许枫帮忙和火车站医务人员将病人弄到平车上,又是一阵掌声响起,这一次是对白衣天使的赞扬。有了专业的人处理,许枫和谢主任都是松了一口气,两人对视一眼看到身上的血迹不由的笑出声。但是这一身也导致许枫两人根本打不到出租车,最后还是一名围观的群众看到了两人,询问两人去哪,就顺带着让自己朋友带着两人。下了车后,许枫和两人交换了电话号码,算是结了一个善缘。回到急诊科,脚还没站稳,许枫就被妇产科叫了过去。“心衰孕妇?行,我马上过来。”
现在许枫的介入手术做的比较好,大家基本上有什么高难度手术都会让急诊科将许枫派过去。至于心衰孕妇,骨科的过去真的没多大用处,所以谢主任让许枫注意一点,然后就回骨科去了。许枫换好白大褂,急匆匆的朝着妇产科赶去。要知道心衰病人是不能怀孕的,因为心衰病人的心肌功能受损,导致心脏的排血量不能满足人体正常的代谢,光是自己的正常供血都满足不了,更何况还要分部分给胎儿。因此心衰一旦怀孕,大概率就是两条命。妇产科那边更多的是应对子宫大出血、子宫破裂等等,这种是属于分娩前就陷入极度危险的病人,急诊科和心外都是要参与的。来到会议室,许枫坐下,妇产科主任就开始介绍患者的情况。“患者多年前因心脏病做了心脏的二尖瓣置换术,本来心衰情况得到缓解,但是患者为了怀孕,担心药物对胎儿有影响,擅自停用了几个月的华法林,同时检查的时候发现二尖瓣的机械瓣膜还出现了卡瓣的问题。”
“现在需要一名医生来判断剖腹产的时机,把患者的危险降到最低。”
妇产科主任将目光投向众人。