江城一院比起财大气粗的协和来说,还是有点小巫见大巫了。雷杰教授带着许枫一路走出去,遇到的医生、护士都尊敬的跟雷杰教授打招呼。到了骨科运动医学中心,雷杰教授先带着许枫去了值班室,给了许枫一件白大褂。“我们先去看办公室资料?”
“好的。”
办公室内。雷杰教授的助手将准备好的片子挂上了阅片器,许枫一张一张的浏览着,全程没有说话。坐在一旁的雷杰教授也是安静的等许枫看完。十分钟后。“好了,我们去看病人吧,片子上有几个疑问,我需要看过病人后确认一下。”
许枫道。只不过看病人的阵容就有些庞大了,雷杰教授手下的医生基本上都过来了,同时还有部分主治医生和一些想要学习的博士生。至于研究生,现在估计还在打杂,没资格跟上来的。许枫看了一眼身后庞大的阵容,忍不住心中感叹,这些人的学历都是碾压自己的存在,可是现在依旧跟在自己身后,虚荣心得到了极大的满足。到了病房后,雷杰教授敲了敲病房的门,然后再推门而入。这是基本上的查房礼节,在这方面大医院都做的特别好。而且进去的顺序是按照尊长进去的,最内圈是雷杰教授和许枫,两侧是主治医生,后面才是博士生以及雷杰教授带教的学生。管床医生汇报病例,非常的流利,没有任何背诵病历的机械感,能够将病例述说的让大家清晰明了。在培训方面,协和也是下了狠心,人不可能天生就那么守规矩的。“我们团队分析了患者的核磁共振,查阅了患者当时的病例,结合患者受伤的情况,当时应该是左侧跟腱与小腿三头肌结合部受伤,肌肉内包含的肌腱纤维与肌肉出现向远端的相对滑移,愈合后这种轻微的滑移造成了跟腱松动。”
雷杰教授开口道。一般来说,这是由雷杰教授的助手来给许枫说明,但是雷杰教授给足了许枫面子。许枫点了点头,询问了一下患者的病史,然后进行查体。查体的时候,十几双眼睛盯着许枫的手,许枫淡定且娴熟的操作着。然后抬起头,结合解剖学、生理学、组织学等,深入阐述了患者受伤的机制,然后根据情况将跟腱每松弛一个毫米就会带来哪些关联影响的数据说清楚,剖析的深度让周围一众博士生羡慕不已。雷杰教授眼中出现一抹欣赏,理论知识虽然不如实践,但是许枫的这番话,只能将理论知识融汇贯通后才能结合病人情况说出来。而且大家都是学霸级别的人物,一开口就知道有没有。看完病人后,雷杰教授召开了病例讨论会。这个病人还是很重要的,毕竟是国家队的参赛运动员,现役选手里面最有资格夺冠的选手之一。如果做好了这个病人的手术,病人在一年后举办的奥运会上夺冠,对于医院来说也是脸上有光,甚至会引来国家级别的合作。这次的病例讨论会,不仅仅雷杰教授,还有许多知名的协和骨科大佬。比如脊柱中心主任,常平教授,别看他只是一个中心主任,那也是在协和养老,要知道国内的骨科著作百分之四十都是有常平教授参与的,并且常平教授是从京都协和调到江城协和的。本来京都协和舍不得,但是常平教授以想回家养老为理由,协和又不想常平教授去其他医院,就直接平调到了江城协和,担任了三年的骨科主任,造就了江城协和骨科的改革。这些分离开的中心,就是常平教授的手笔,这个人可以说是江城协和骨科的大佬。“老师。”
“常教授。”
“小许,我听过你的名字,你很不错。”
常平笑道,然后看向雷杰时表情突然严肃起来,“你小子给我好好主持,要是今天再商量不出对策,你就准备去抄骨科手术技巧三遍。”
雷杰教授连连点头,在这位七十岁大佬面前,雷杰教授真的不算什么、后面也进来不少牛逼的骨科大佬,但是相比于常平都弱了一筹,但足以证明协和的底蕴深厚,不少人都是新一代教科书的编纂者啊。随着人到齐,雷杰教授的助手上台打开影像,进行病例汇报。“患者是一名职业运动员,由于跟腱的问题关系到运动成绩以及职业生涯,我们计划做跟腱短缩,采用经典的术式进行Z形或横行切断,再做短缩缝合……”“我的汇报结束!”
雷杰教授鞠躬朝着台下走去,雷杰教授上台,以团队领导人的身份点出这次病例讨论的目的。“缝合跟腱是一个很简单的骨科小手术,随便一个骨科住院医师都可以熟练的缝合,但是这台手术缝合缩短多少才是问题的核心,多了,会引起跟腱紧张,少了,患者的跟腱还是松弛的,至于疤痕愈合我们无法避免,只能尽可能的在显微操作下缝合整齐,减少疤痕愈合。”
雷杰教授团队的一名主治医生开口道。“那究竟怎么判断缩短多少?”
有人提出了疑问。“根据张力来判断,每一毫米的缩短,都会引起不同的张力变化,这个可以通过动物实验来判断一个大体的数据。”
主治医生道。“动物一般都是四足,人是直立行走,你怎么确定动物实验数据能够应用?”
脊柱中心的教授开口道。“我觉得可以术中直接切开跟腱侧的皮肤,暴露跟腱,测量同姿态下的张力,然后将这个数据应用到患侧,分步缩短直到张力符合跟腱的数据。”
有博士生举手提出了自己的想法。瞬间,整个会议室如同菜市场一样。“小许,你的看法呢?”
常教授笑看着许枫。许枫迷茫了一会,很快恢复过来,“我觉得大家所说的张力调节都是静态的,患者是运动员,我们肯定要考虑动态的,必须对患者的运动状态进行分析,要是按照固定的数据和标准去判断,这个数据是不准确的。”