第一个诊断走,发现异常,就要勇于去查找异常所在,这是对病人负责,也是对自己的职业负责。”
“这个病人,所有人的第一感官都是病人本身的肾脏问题,却没有人去考虑问题可能不是源于肾脏本身,反而是来自于甲状腺,让病人花了不少钱,还治愈不了。”
“知道了,许老师。”
林英和谢童同时给了答复。不一会,分泌内科的医生给许枫打来了电话。说是患者不同意切除甲状腺,想让许枫过去一趟。许枫询问了一下,才知道原因。程宇现在还没有后代,如果切除甲状腺的话,就会影响到哪方面。甲状腺会分泌甲状腺素,切除后,就会导致病人容易疲乏无力,低强度的运动甚至都会引发肌肉酸痛,甚至关节病变。对程宇最大的影响就是甲状腺的神经作用,失去甲状腺后,病人的记忆力会受到严重影响,甚至出现智力下降的情况,睡眠质量也会受到影响,最重要就是性功能会减退很多,甚至可能失去……许枫赶到分泌内科,程宇满脸不爽的看着墙面,医生也是有些无措。“许医生。”
内科医生跟许枫打招呼。程宇也是回过头,“许医生,我还没后代,有没有其他能够治疗的手段?”
“有。”
许枫道。内科医生愣了一下,想要说什么却被许枫打断。“不过你还要做一个甲状腺的显影,运气差的话,就只能切除甲状腺了。”
许枫停顿了一下。程宇脸色顿时又垮了下来。“运气好的话,那就会发现在你的甲状腺旁边有了一个小东西,这个小东西造成了误判,影响了你的肾脏功能,从而出现多发性双肾结石,只要手术切除后,你就会恢复健康,并且不会有任何的损伤,这是最好的结果。”
许枫道。许枫在过来之前,思考了一个问题,原发性的甲亢完全不会像程宇这般严重,只能晚期的甲亢病人才有可能。但是程宇也没有晚期的表现,许枫就怀疑患者的甲状腺附近可能有东西干扰了,可能是组织增生,也有可能是小肿瘤,这两种都是可以切除的。程宇思考了一下,决定继续做检查。“都做了那么多检查了,我连肾衰竭都熬过去了,不至于运气那么霉!”
一个小时后,林英带着惊喜的患者回来。“许老师,你让我说患者甲状腺有异物,直接惊动了老主任,最后还是老主任拿出了珍藏的典型影像才发现了异常。”
许枫点了点头,作为影像大佬,珍藏一些疑难杂症的影像太正常了,这可是珍贵的文章素材。甲状腺的影像是最容易被忽略的地方,一般的小异物都很难被发现,特别是跟甲状腺黏合在一切的异物,就很容易被误判为一体。有这种能力的,自然就是深恶痛绝的瘤子了。别以为肿瘤小就没危害了,反而在部分特殊区域,肿瘤越小,危害越大。最典型的就是脑肿瘤和甲状腺周围的瘤子,都是让医生觉得棘手的。许枫看着影像上被记号笔圈出来的部分,认真看了一眼,确定无误。至于手术方案,许枫跟分泌内科讨论起来。手术过后,病人肯定是要交给他们去预后的。至于主刀,分泌内科也没抢,只是要了一助的位置。术前准备的话,都是分泌内科去弄,病人也是住在分泌内科。三天后,程宇手术。这三天,他跟自己的老婆倾述了好久好久。十几年,自从知道自己的疾病跟肾没有关系后,他整个人都轻松了许多,至于甲状腺的那个小肿瘤,他真的不在意。反正有能够手术切除,一次到位。他觉得自己做的最对一件事,就是听从老婆的意见,来这里买了高价挂号,治好了自己的病。许枫站在洗手台,脑海中回忆了一遍刚才在系统手术室的细节。深吸一口气,许枫在麻醉医生的通知下开始上台。看着仰卧位的患者,许枫为了保险起见,又让分泌内科的助手拿了小沙袋,对程宇的头部进行固定,防止术中头部发生左右移动,影响手术的准确性,污染伤口造成感染。谢童和林英依旧是三助位置,进行观台,做一些辅助工作。一,二助,自然是被急诊科和分泌内科的主治霸占了。现在许枫的手术助手位,在急诊科那可是不好抢的,本来分泌内科准备全部霸占,但是被人直接举报到了主任那里,为了不影响两个科室的友谊,决定将最好的助手位置分别留下来。一助一般都是主治级别,二助住院医级别,三助之后就是酱油位了……