“dic?”
听到这话,顾海眼睛一亮。
dic医学上称为弥散性血管内凝血,是临床常见的病理过程。
引起dic的原因很多,最常见的是感染性疾病,其中包括细菌、病毒等感染,以及败血症等。
这种情况确实会出现在各个方面,但一般不太常见。
而且一个痔疮手术的反复出血,就算医生也不会第一时间想到凝血问题上。
“好,我现在联系。”
“严主任正在处理这个事情,您可以直接打给他。”
“行,那就让严钟办吧。”
听到叶青的话,顾海点点头,掏出手机。
......
会议室内,
严钟正和普外的曹建军针对患者的情况深入研究,考虑了手术方面的各种出血原因和治疗方案。
“严主任,我看这样吧。”曹建军见一时无法判断,随即开口,“我们去普外看一下胡患者,两位家属也可以先照顾患者,咱们再继续商讨下一步治疗。
怎么样?”
“可以。”
严钟看完报告,点头同意。
然而他抬头看向身后的王林时,目光明显带着冷漠。
根据所有的报告和情况看,患者反复出血跟手术基本上没有关系。
这就是赤裸裸的故意!
但碍于家属在现场,不好说这个事情。
曹建军也发现了他的不高兴,便主动骑提出来。
“那行,两位家属你们看行吗?”
“好吧。”
夫妻俩对视一眼,点点头答应。
两位主任出面,总不能继续闹下去。
万一医院不给自己儿子治了,岂不是因小失大?
严钟看完患者的情况后,便走进了普外科的会议室。
“曹主任,我想知道你们的医生是什么意思!”
“严主任,你先别生气。”
曹建军闻言楞了一下,随即笑道,
“我们的医生可能确实在和患者家属沟通时言语不当,但这个也算合理的怀疑吧。”
“哼!”听到这话,严钟冷哼一声,“曹建军,我也是普外出去的,你真当我去了急诊就不知道你们的小九九?”
“老严,别生气别生气。”
曹建军见状,赶紧拉着他坐下,随即朝身后的王林使眼色,
“王医生,还不给严主任倒杯水,赔礼道歉!”
王林闻言赶紧跑过去接了杯水,放到严钟的面前。
“严主任,是我不太严谨,抱歉抱歉。”
“不要给我道歉!”严钟直接怼了回去,“因为你的一句话,我们急诊的医生平白挨了一巴掌,找谁说理去?!”
看到这一幕,王林赶紧望向曹建军,一脸尴尬。
“好了好了,你把检查报告整理一下。”
曹建军见状,冲他挥挥手不耐烦道,
“严大主任,咱们先患者后自己好不好?
处理完患者的情况,怎么说都听你的!”
“开始吧。”
严钟听到这话也不再多说什么,反正这件事情不会这么咽了的。
针对周应福的情况,开始了正式的会诊。
术后出血是痔术后发生的最常见并发症之一,出血量大的话后果确实很严重,甚至能够危及患者生命。
常见的术后出血原因基本上集中在几点上,
一、内痔结扎手术时因结扎线不紧而树后松散脱落,痔核残端过短引起结扎线脱落;
二、pph手术后吻合钉脱落引起的出血;
三、吻合口局部感染,从而引发的感染性出血;
四、硬化剂注射时浓度过高,位置过深,痔核脱落时损伤肌层较大血管,造成出血。
但通过数次的检查报告来看,患者都不属于这几种情况。
就算是第一次叶青操作的结扎手术,也并未出现松脱,后续又进行了一次直肠缝扎,按道理来说更不可能是结扎松散导致的出血。
“患者这几天的检查报告都在,也并未出现感染的问题。”
严钟眉头微皱,沉声道,
“硬化剂问题呢?”
“我们做过检查,患者的肌层并没有损伤的大血管,不是这个问题造成的。”
王林开口说道。
“那这个就奇怪了,老严,你有什么想法?”
曹建军也满脸的疑惑,这种患者还真的是第一次见。
“我的想法也差不多,先行二次直肠缝扎,在观察一下,目前确实不好判断。”
严钟摇摇头,这个应该是目前最好的办法了。
“你看,连你都找不出问题所在。”曹建军颔首,无奈道,“王医生怀疑到缝扎问题也不是没有道理,对吧。”
“你这是什么意思?倒是我找茬了?”
严钟闻言双眸微眯,语气中带着威胁。
“没有没有,你误会了,呵呵呵~”
曹建军呵呵一笑,
“那就先这样,咱们按照既定的治疗方案来,家属问题我亲自协调好不好?”
“哼!”
严钟冷哼一声,起身准备离开。
叮~
手术室外的灯熄灭,大门打开。
“医生,他怎么样了?”
见到医生走出来,江原和老杜几人赶紧快步上前。
“患者伤势很重,我们虽然顺利完成了手术,所有伤口和被破坏的脏器都已经修补,但还是很危险。
马上患者会送到icu,接下来的危险期就看他能不能挺过去了。
我们会尽力医治的,你们别担心。”
秦风将情况大概解释了一下,随即目光扫过,发现没有家属,只有几个民警,
“患者家属没有通知吗?”
“那个......”
听到这话,几人面面相觑,似乎有些为难。
“医生,家属不在这里,那边还不知道这个情况,我们会和家属说明这个情况的。
现在希望你们能救活他,所有的费用和签字都有我们来。”
此时,江原走上前,语气坚定道。
“那行吧,家属你们尽快通知,我们会尽力的。”
秦风点点头,没有再多说什么。
患者本身警察的身份就比较敏感,这方面他们也不擅长,只要有人签字就行。
最重要的是,患者能不能挺过这半个月的危险期。
虽然手术完成了,接下来才是最关键!
“那你们谁跟我过来一下,然后一个人跟着护士去缴费,办理住院。”
“我去缴费吧江队。”
老杜主动说道。
“好,那你跟我来吧。”