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小便,反映着肾精盈亏和肾脏健康

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香港泌尿外科协会曾经进行了一项调查,这项调查成功访问了465名35岁以上的男性职业司机。其中有将近三成的人并不知道,男性正常排尿应该在1分钟内完成;而有近五成的人认为,排尿时间比一般人长并没有什么问题;七成人拒绝因为排尿时间长而求医,其理由是认为这并不是疾病。社会上流行的尿多就是肾虚、多喝多尿才能排毒等传言,到底有没有道理呢?我在这里给男性朋友介绍几项健康小便的标准:一、次数标准一天8次,每次300毫升左右,总量不超过3000毫升。如果不是饮水原因造成的超过8次,那么就叫尿频。很多人以为老想小便,肯定是肾虚。其实,大多数尿频都和肾无关。小便次数多,但尿量少,这很有可能是膀胱和尿道出现了问题;如果次数多,而且尿量也不少,有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。只有尿频而且尿常规检查发现尿蛋白也高的,才有可能是肾出现了问题。有一些人小便次数多,主要是因为老觉得有尿意,此时可以自查一下:尿意很急,可能是膀胱过度活动症;尿意隐隐的,不太急,可能是感觉神经过敏,或泌尿系统感染引起的膀胱慢性炎症。二、时间分布的标准一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。如果起夜太多,一种情况是因为睡前喝了很多水造成的,这属于正常情况,没有必要为了不起夜而刻意减少晚上的饮水量,除非是充血性心力衰竭和高血压患者,他们需要控制全天饮水量。我们也没有必要担心晚上喝多水,早晨起来眼睛和脸会出现水肿,因为只有肾脏出现问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成水肿。有一些老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让自己的尿液很浓,导致膀胱结石等疾病。还有一种情况是,晚上没喝多少水,但也喜欢起夜,这其实就和白天尿频的情况一样,每次尿量多,说明有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明膀胱和尿道出现了问题。三、喝水后小便的时间间隔标准一般而言,水在体内正常代谢需要30~45分钟,相当于学校里一堂课的时间。不过,水在体内停留时间长短主要是受到两方面因素的影响,一方面是吃的咸还是淡。吃得过咸时,排尿的时间间隔自然会长一点,因为盐会造成水在体内潴留。另一方面是吃得多还是少。吃饭之前什么也没吃就猛灌啤酒,很快就想上厕所;而吃了东西,特别是主食后再喝酒,就不太容易有尿意。原因很简单,食物就好像是海绵一样吸附了水,延长了它排出的时间。另外,身体是否缺水和天气的冷热也会影响到排尿的时间。运动完出一身汗,身体高度缺水,喝的水全部被身体吸收,就不易排出;天气太冷,水分则难以通过汗液挥发,只能变成尿液,上厕所的次数就会增加。四、小便的颜色标准健康的尿液应该是淡黄透亮的,就好像是第一遍沏的茶水。喝水多的时候,尿液也可能像白开水一样,是无色的;喝水少的时候,就有可能会像啤酒的颜色,以上这几种情况都是正常的。不正常的尿液包括以下几种:发亮的鲜黄色,可能患有黄疸,或者补充维生素B过多;像洗肉水一样的鲜红色,则可能是肾脏外科疾病或肾炎;酱油色,尿中有破了的红细胞,也可能是肾炎;白色,非常少见,这说明尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。但尿液混浊也不必过于担心,特别是在天气凉的时候,尿液放置一会儿很容易变得混浊,甚至放久后,尿盆底部还会出现白色沉渣,这往往是尿液析出了盐类结晶,与肾脏病无关。五、每天排尿量标准我们每天排出的尿量大约是1500毫升,这是正常的尿量,其实,只要每天尿量多于400毫升并少于3000毫升都是正常的。如果少于400毫升,叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,通常是急性肾衰竭;多于3000毫升叫做多尿,一般是糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也有可能是精神性烦渴症。除此之外,慢性肾衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。有很多人认为多喝水,多排尿就能排毒,这完全是误区。只要排尿量在正常范围内,就能够把体内毒素排出去,根本没有必要刻意多喝水。尿液中泡沫多则应该及时到医院去做尿化验,如果是出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的;但是如果尿化验并无蛋白,这种泡沫多并非异常。在临床上,是很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡我们根本没必要放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道,那极有可能是糖尿病的征兆。现如今,还有很多的男性在排尿的时候出现尿分叉的现象,那么尿分叉的现象又给我们带来哪些暗示呢?在医学上,通常把尿分叉分为两大类,一种是偶发性的尿分叉,这是属于生理性尿分叉;而另一种则是长期性的尿分叉,这属于病理性尿分叉。偶发性尿分叉,大多与疾病无关,主要是因为尿道或尿道开口处临时有阻塞,比如一整夜尿积存于膀胱内,使得膀胱内的压力增大,尿排出的时候力量大,从而使尿道口形态暂时改变导致尿分叉。另外,男性在射精之后,肯定会有部分精液残存在尿道中,而海绵体充血还没有完全消失,就可能会导致尿流不畅,所以这些情况下的排尿变化,是正常情况。病理性尿分叉是经常的或长期的排尿分叉现象,其很可能与一些疾病相关。专家认为,长期排尿分叉大多由于后尿道或尿道口处狭窄,或因慢性炎症导致尿液不能通畅排出。

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