不过,虽然凭借着自身的医术,林峰做出了准确的判断,但为了慎重起见,他还是决定再证实一下为好。?八一■?中▲文网?
于是,林峰悄然起身,踱步来到病人的身侧,假装观察起病人的肩膀患部。
此时,病人的肩膀患部,已经进入了林峰微视界的范围。
下一刻,林峰脑海异能瞬间启动,他再次进入微视界的状态。
仔细地巡视病人肩膀患部,林峰若有所得地点了点头。
然后林峰说道:“你好,能不能做个伸手的动作?就像你平时刷油漆的那样。”
对于林峰突然的要求,病人虽然有些奇怪,但还是依言做了一个伸手扩张的动作。
在微视界中仔细观察之后,林峰再次点了点头。
林峰的举动,让范平有些惊讶,但他并没有说什么。
他只以为,林峰像往常一样,在借这个机会学习实践而已。
然后,范平站起了身子,笑着对病人说道:“那现在我就开始给你做头部持续牵引了,这个过程可能会有些疼痛,需要你忍耐一下。”
病人笑着点点头:“没事没事,医生你只管做吧。”
但就在这时,林峰突然摇了摇手,“范医生,等等。八一▼?中▲●文网?”
惊讶地看了一眼林峰,范平问道:“怎么了?”
林峰斟酌了一下,终究还是说道:“我在想,这次诊断,范医生会不会遗漏了什么重要的问题?”
“遗漏了什么问题?你的意思,是我诊断出错了?病人得的并不是颈椎病?”范平先是一愣,随即又不以为意地哈哈笑了起来。
他仿佛听到了一件非常有趣的事情。
林峰不为所动,正色道:“也不算是出错吧,因为这两种病情,本身确实存在很大的相似度,确实容易让医生混淆。”
原先,林峰并不想在大庭广众之下指出范平的这个错误,毕竟,医生诊断出错的话,无论对于医生还是诊所,都会有所影响。
林峰可以不用替范平的名声着想,却也要替老师张月的诊所考虑。
但是,看到范平已经要替病人做头部持续牵引,他就不得不说了。
诊断失误事小,但若是建立在诊断失误基础上,导致治疗失误,不仅不能治愈病人,更由此引起病人的病情加重,这影响可就大了。
而根据林峰此刻判定的病情,真的采用范平所说的治疗方法,确实有可能加重病情。▲八一?中文??网.ww.?
当然,林峰之所以这么做,更主要的是因为他始终谨记身为医生,所需遵循的职业道德。
有些医生可以在诊疗失败后推卸责任,将责任归咎于病人的病情复杂多变,但林峰做不到。
他同样不会坐视其他医生犯这种错误。
所以,林峰即便意识到,自己当众纠正范平的错误,可能会引起范平的严重不满,他还是毫不犹豫地做出了这个决定。
林峰心中这么在想着,但范平可不会这么想,他的语气中已经有了一些不快:“林医生,别胡闹了,我在治病的时候,你在边上实践学习,我没有意见,但你不能干扰我替病人的正常诊断治病。”
林峰郑重回道:“我从来没有认为,我只是在实践学习而已,张老师已经授予我独立行医的资格,说明我有独立诊断病情的资格,所以我每次都将这个过程,当作我的一次独立诊断,并会形成自己的结论和治疗方案。”
范平的脸色慢慢变得有些阴沉,“那你倒是说说看,你得出的到底是什么结论。”
“我认为,病人的病情,并不是神经根型颈椎病,而是胸小肌综合征。”林峰认真地回答道。
“什么,你说他这个是喙突胸小肌综合征?”
范平的脸色变得有些阴晴不定,但思索片刻之后,他又展颜一笑,道:“胸小肌综合征和神经根型颈椎病,两者是有一定的相似之处,但是林医生,你的经验毕竟不足,还是出错了,从病人的病情,和病人的工作习惯来分析,这确实只是寻常的颈椎病而已,是长期不正确的工作姿势造成的。”
说完了,范平又笑着加了一句:“但就实习医生的身份和能力而言,你能做到这一点,已经相当不错了,这样吧,回头我再和你探讨这两种病情的区别,现在就别打扰我给病人治疗了。”
范平的表情和语气都变得有些轻松起来,他的话中,看似在夸奖林峰,但他那“实习医生”四个字,却说得非常重。
这分明是在暗示林峰,要注意自己的身份,也表明,范平根本没有把张月授予林峰的独立行医资格,当做一回事。
范平的这句话,似乎也提醒了病人,病人刚才听了林峰的质疑,还在犹豫着呢,现在却马上做出了决定,有些不满地对林峰说道:“范医生说得对,林医生你就别来掺和了,我都说了,我是找范医生看病的。”八壹中文網
病人的不理解,以及范平看似夸赞,实则贬低的话语,让林峰一时语塞,心中忍不住一阵郁闷。
但秉着对病人负责的态度,林峰决定还是要坚持自己的意见。
就在林峰还想再解释的时候,张月已经听到动静,从边上病房出来,笑呵呵地问道:“怎么了,我听你们好像在病情的诊断方面出现分歧了?”
既然是张月问,身为主治医师的范平,自然要解释情况,他将病人的详细病情和表现症状解释了一遍之后,道:“张医生,我的诊断结果是神经根型颈椎病,林医生的结论是胸小肌综合征,我认为,他有些过于想当然了。”
张月闻言,微微皱起了眉头。
再次仔细地询问了病人的相关病情,张月的表情也变得有些犹豫不决。
她似在思索着,又轻轻地自言自语起来。
“喙突胸小肌综合征,属于胸出口综合征的范畴,主要是因为臂丛神经和锁骨下的动脉,在喙突和胸小肌之间受到压迫刺激,而出现的上肢、肩膀部位疼痛凉的临床症状,因其属于臂丛神经的压迫,所以和神经根型颈椎病有很多相似之处,两者有时候确实很难界定……”
转头看看林峰,张月问道:“林峰,胸小肌综合征相对少见,而病人现在除了胸口疼痛之外,颈椎部位也有压迫疼痛感,无论从哪个角度分析,确实都是颈椎病的可能更大一些,你又是怎么断定,他患的是胸小肌综合征?”
林峰闻言,微微一笑。
怎么断定?
他自然有断定的方法。
就在刚才他让病人做伸手动作的时候,他已经通过微视界观察到,病人的肩膀部位,喙突和胸小肌,果然在一上一下,严重地压迫臂丛神经部位,包括从锁骨下通过的动脉血管,这就是病人的病因所在。
当然了,这原因不足为外人道。
略一思索,林峰换了个角度,分析起来。