13.止血愈合方
雄土鳖12g胆南星15g血竭15g没药24g
马钱子4个(微炒)龙骨9g
当归9g南红花15g川羌活9g
螃蟹骨9g净乳香30g防风15g
金丝毛24g三七3g白芷15g
七叶一枝花15g葛蒲9g川莒12g
冰片3g升麻15g
此方适用于凡破皮流血不止、伤处青紫疼痛的外伤者,疗效特佳。
用法:将以上各药共研为细末,入瓶备用。使用时,用老陈酒调敷患处,或用唾液调药敷患处。
敷药后5分钟内即会出现血止痛减肿消之神效。此方经我多次试用验证,疗效突出。
14.跌打新伤散
麝香5g三棱10g莪术10g山楂10g
甘松10g小茴香10g细辛10g紫荆皮10g
公丁香10g桂枝10g三七15g红花10g
羌活10g独活10g
此方主治跌打新伤。
用法:将以上14味药共研为细末,在瓶内贮藏。
日服三次,每次10-15g,童子小便送服。
禁忌:服药期间禁房事,孕妇禁用。
第二节痹症
痹就是闭塞不通的意思。
历代医书对痹症的论述很多。
“所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气也。
”4“卧出而风吹之,血凝于肤者为痹。”
2“风寒湿三气杂至,合而为痹。
”3不少医家更明确地指出:“痹者,闭也,邪闭而为疼也。”
根据这些论述,我们就可以为痹症下一个定义了:
举凡人体机表经络受风寒湿邪的侵袭、阻闭,以致气血凝滞、运行不畅,引起人肢体的筋骨、肌肉、关节等等部位发生疼痛、酸楚、重着、麻木、肿大、屈伸不利等症状,统称为痹症。
痹症是临床上的常见病,发病率很高。现代医学上所称的各种关节炎,主要指风湿性关节炎、类风湿关节炎,即属中医讲的痹症范畴。另外,各种肩、颈、腰、腿疼痛,包括脊椎病、骨质增生、肌纤维组织炎、软组织挫伤后遗症,以及多种全身肌肉筋骨疼痛,也都属于痹症范畴。
关于痹症的病因应当从“邪”、“虚”、“瘀”三个方面来探究。
首先是邪,邪即是指外来的邪气,一般指风、寒、湿。邪气侵袭人的机体致病,即前面所提到的“风寒湿三气杂至,合而为痹”,“重感于风寒湿之气也”。
而邪气的产生,往往是由气候条件、生活环境所造成的。
风邪则阳受之,寒则阴受之,湿则皮肉筋骨受之。阴阳皮肉筋骨俱受到邪气侵害,且留而不去,于是“痹症”乃成。
但是“邪气”只是外因。为什么在同样气候条件、同样环境生活的另一些人,或者同一个人在同一气候条件、环境中生活,不同时期受到风、寒、湿外邪的侵袭表现却不同,这里就涉及到病因、病机的第二点——虚。
虚即指人的正气虚了。
它包括精、气、血、津液等的不足和人体调节功能的低下。这就是内因。
“邪”这个外因只有通过“虚”这个内因才可能起作用。
“虚”首先是指卫气的虚弱,因为卫气有保护体表、防御外邪侵入的功能。
若卫气虚弱,抵御邪气的功能降低,则风、寒、湿邪势必乘虚而人,阻闭经脉,壅塞气血运行,痹症也就产生了。
第三,“瘀”也是造成痹症的重要内因之一。
“瘀“即血瘀。指血液流行不顺畅或离经之血未消散造成的血瘀。
痹症的血瘀主要在机表经络之间。这就是“瘀血至痹”。
一谈起痹症大家往往重视风、寒、湿邪的侵袭,这自然是对的,但一些人却忽略了“瘀”在“致痹”这个问题上的重要作用。
我接触过很多痹症病人,相当多的人都有“外伤史”,或局部闪挫,或遭受外力打击,或碰撞摔跌……总之,都有过跌打损伤的情况。
。虽然经伤科治疗之后,急性肿胀疼痛等症状已经消失,但以后往往因气候变化或感受风、寒、湿等外邪,于是重新出现局部沉重、麻木、胀痛等典型的痹症症状。
究其原因,多是跌打损伤后治疗不及时或治疗不彻底。
当跌打损伤后,人体局部经络组织损伤,造成血行不畅,或者血溢脉外,留滞局部,余邪潜伏。迁延日久,势必使得筋脉肌肉失养,抗御外邪的能力降低,风、寒、湿邪气就乘虚进入,当然就会更加重经络的闭阻,导致痹症的发生。
正是从这一点出发,我认为痹症与伤科关系密切,所以和伤科一并放在这一章里来探讨。
痹症不仅是一个常见多发病症,而且是一个顽症,给病人带来极大的痛苦。
尤其要指出的是,痹症虽初发于人体的筋骨、肌肉和关节,但人的机表经络于脏腑相连,如痹症病情绵延,久而不去,则势必造成脏腑的病变。
诸如肺痹、心痹、肝痹、脾痹……等等,病情也就复杂深沉了,大大增加了治疗的困难。
痹症又有各种分类,有以病因来划分的,有以临未症候特征来划分的,也有以机体组织来命名的……这里不一一叙及。
无论怎样划分类别,都大同小异,均出不了《内经》所述痹症的范畴。
痹症要根据其性质、部位、病史、病因,综合辩症地施治。
。用药多以祛邪、除湿、散寒、活血、通络为主,也即是达到疏通经络、畅达气血的目的。同时兼顾内治,实者攻之,虚者攻补兼顾。
现将我治疗痹症的主要药方开录于后:
一、内服风湿药酒方
1.风湿药酒方
五加皮15g防风15g千年健15g
威灵仙15g二活各15g苍术15g松节15g
升麻15g续断15g川草乌各(炒黑)15g
牛膝15g苡仁15g桑枝15g白芷15g
泽泻15g秦苑5g红花15g木瓜15g
当归15g猪苓15g川艺15g红心夜含树皮根15g
火葱根须15g甘草10g
此方用于风湿痹痛、两脚萎弱、筋骨疼痛及关节红肿或肌肉麻痹。
用法:泡白酒3斤,一周后服用。
每次服一至一两,一日三次。
2.治瘫药酒方
还魂草20g舒筋草30g箭杆风15g
钩藤15g兔耳风30g南舌风10g
石楠藤15g
锯锯藤30g红枣10枚木通30g松节30g
桂枝25g石岩美100g
此方主治风湿性四肢瘫痪症。
用法:每日服二次,每次服一两。
3.风湿关节药酒方
麻黄10g破故纸15g龙胆草10g海桐皮10g
伸筋草10g海藻10g乳香25g没药25g
椴然钢20g全当归15g川莒15g雄片15g
碎补10g川乌10g草乌10g五加皮15g
千年健10g续断10g月月开15g
此方主治慢性风湿关节炎。
用法:将以上各药生用捣烂,泡白干酒3斤。将药酒一大杯炖热,擦患部,一日二次,每天擦不间断。
禁忌:此药酒有毒,只能外用,千万不能内服。
二、内服风湿汤药方
1.风湿药方之一
苍术25g牛膝20g黄柏25g乳香20g
玄参40g当归20g白芍40g荆皮10g
防风15g防已15g鳖甲40g鲜石斛50g
此方适于患部红肿疼痛,活动受限制之风湿痹症。
用法:水煎服,一日三次,一次一小碗。急性发作时,无论病情轻重,效果均突出。
2.风湿药方之二
当归25g黄柏25g防风15g白芍50g
牛膝25g防已25g甘草15g枯络15g
灸龟板40g苍术5g苡仁40g知母20g
木瓜25g伸筋草50g
此方适用于风湿性肌肉萎缩、拘挛不能屈伸者。
用法:水煎服。
一日三次。
三、头风痛方
佛手柑(不拘新旧都可用)一枚
此方对于头痛时发时止、有所感触即发者有效。
用法:将佛手柑切开,取鸭蛋一枚煮熟切成两半,放入佛手柑内,乘热贴在两太阳穴上包紧,三次即愈。
四、中风后遗症方
熟地40g零皮15g抗巴戟20g石斛15g
菖蒲15g远志5g五味子6g麦冬20g
获神15g肉花蓉15g(酒洗)上桂7g
白附子15g
此方适用于老年人中风后语言错乱、手足麻木、口流涎水者。
用法:水煎服,一日三次,每次服一小碗。